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Comment savoir si on a le SIBO ?

Intestins et digestion

Le SIBO, pullulation bactérienne de l’intestin grêle, peut être à l’origine de tes gaz, ballonnements et ventre gonflé. Mais comment savoir si on a le SIBO ?

Il existe différents tests, je t’explique tout dans l’article !

Point d'interrogation de lumière pour savoir si tu as le SIBO ou non !

Comment savoir si on a le SIBO : où faire le test respiratoire ou le « breath test » ?

Tout d’abord, il y a le test respiratoire pour savoir si on a le SIBO. Il s’agit d’un test à faire à jeun à l’hôpital (et on te garde toute la matinée !). 

Tu dois boire du lactulose (sucre synthétique non absorbable par les humains). 

Le but est de voir si les bactéries sautent rapidement dessus ou pas. 

Si c’est oui, cela veut dire qu’elles sont assez proches donc dans l’intestin grêle et pas dans le côlon ! 

Pour rappel, le SIBO, ce sont des bactéries présentes dans l’intestin grêle alors qu’elles devraient être dans le côlon. 

Malheureusement, ce test a ses limites. En effet, la plupart des hôpitaux qui sont équipés de ce type d’appareil ne mesurent que l’hydrogène, ce qui est nettement insuffisant pour le diagnostic de SIBO

En effet, les bactéries peuvent rejeter 4 types de gaz : l’hydrogène, le méthane, l’hydrogène sulfureux (gaz à l’odeur d’œuf pourri) et le methylacétate.

Comment savoir si on a le SIBO avec les analyses biologiques ?

Il n’y a pas à proprement parler d’analyses biologiques spécifiques pour diagnostiquer un SIBO.

En revanche, les bactéries qui pullulent dans ton intestin perturbent l’assimilation de vitamines et nutriments. 

Ainsi, tes analyses sanguines peuvent mettre en évidence des carences notamment en vitamine D, en vitamine A, en vitamine B12, en fer, en calcium, en magnésium ou encore en zinc…

Ce n’est pas suffisant pour confirmer que tu as un SIBO mais cela peut donner des indices. 

Comment diagnostiquer un SIBO avec le questionnaire ?

Enfin, le mieux pour savoir si tu as le SIBO, c’est de te baser sur le questionnaire du Dr Allison Siebecker. C’est grâce à elle que l’on a découvert cette pathologie. 

Je te mets ici les questions en français auxquelles répondre :

  1. Au cours de 3 derniers mois, as-tu remarqué une aggravation de tes symptômes à la suite d’un apport en fibres ? Oui (4 points) ou non (0 point)
  2. As-tu remarqué une évolution de tes symptômes de maladie intestinale après la prise d’opiacés ou d’anti-douleurs ? Oui (4 points) ou non (0 point)
  3. Tu as une intolérance au gluten et tu respectes le régime sans gluten mais malgré ça, tu te sens quand même mal ? Oui (4 points) ou non (0 point)
  4. Tu es sensible au gluten, tu as arrêté d’en manger et malgré ça, tu te sens quand même mal ? Oui (4 points) ou non (0 point)
  5. Tes symptômes ont-ils diminué pendant la prise d’antibiotiques ? Oui (4 points) ou non (0 point)
  6. Tes symptômes se sont-ils aggravés au cours des trois derniers mois après l’utilisation de probiotiques associés à des prébiotiques ? Oui (4 points) ou non (0 point)
  7. As-tu remarqué l’apparition de tes symptômes après un voyage ou une intoxication alimentaire ? Oui (4 points) ou non (0 point)
  8. Au cours des trois derniers mois, as-tu souvent des rots après les repas ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  9. As-tu eu eu des ballonnements dans les trois derniers mois ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  10. As-tu eu des douleurs abdominales ou des crampes au ventre dans les trois derniers mois ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  11. As-tu été constipé.e dans les trois derniers mois ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  12. As-tu eu la diarrhée dans les trois derniers mois ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  13. As-tu expérimenté une alternance de diarrhée et constipation au cours des trois derniers mois ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  14. As-tu eu la nausée ou même des renvois au cours des trois derniers mois ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  15. Durant les trois derniers mois, as-tu remarqué un excès de graisse dans tes selles (selles collantes) ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  16. Manges-tu des céréales ou des glucides lors des repas (pain, produits de boulangerie, pâtes, riz…) ?Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  17. Quand tu manges des céréales ou des glucides, tes symptômes s’aggravent-ils ? Jamais (0 point), parfois (1 point), souvent (2 points), la plupart du temps (3 points), toujours (4 points)
  18. T’a-t-on déjà diagnostiqué (1 point par réponse positive) :
  • Une anémie chronique par carence en vitamine B12
  • Une anémie chronique par carence de fer
  • Une faible teneur chronique en ferritine sans cause apparente
  • Une carence chronique en vitamine D
  • Une acné rosacée
  • Une maladie coeliaque ou vulnérabilité au gluten
  • Un syndrome de fatigue chronique
  • Un diabète de type 1 ou 2
  • Une diverticulose sigmoïdienne
  • Une fibromyalgie
  • Une sensibilité à certains aliments
  • Une infection Helicobacter Pylori
  • Des brûlure d’estomac ou un reflux gastro-oeasophagien
  • Une hypothyroïdie
  • Le syndrome du côlon irritable
  • Une intolérance au lactose
  • Une intolérance aux produits laitiers
  • Une cirrhose du foie
  • Une stéatose hépatique non alcoolique (NASH)
  • Un syndrome des jambes sans repos
  • Une sclérodermie ou un lupus
  • Des problèmes de peau : eczéma, dermatite atopique, psoriasis

19. As-tu eu l’un ou plusieurs des ces symptômes (1 point par réponse positive) :

  • Brouillard cérébral, troubles de la mémoire
  • Problèmes ou difficultés de respiration
  • Allergies chroniques
  • Infections chroniques des sinus
  • Maux de tête
  • Douleurs articulaires
  • Infections à levures ou à champignons

20. As-tu tendance à grignoter / manger des petites doses plutôt que de manger trois repas par jour ? Oui (1 point) ou non (0 point)

21. Es-tu né.e par césarienne ? Oui (1 point) ou non (0 point)

22. As-tu été allaité.e lorsque que étais bébé ? Oui (0 point) ou non (1 point)

23. As-tu eu régulièrement des antibiotiques quand tu étais enfant (infection des oreilles, angine…) ? Oui (1 point) ou non (0 point)

24. Et une fois adulte ? Oui (1 point) ou non (0 point)

25. As-tu pris des contraceptifs oraux régulièrement ? Oui (1 point) ou non (0 point)

26. Ta mère ou l’une de tes grands-mères avait-elle les mêmes problèmes digestifs que toi ? Oui (1 point) ou non (0 point)

27. As-tu déjà eu des périodes de stress ou un choc sévère ? Oui (1 point) ou non (0 point)

28. T’a-t-on déjà donné de la morphine ou des opiacés (anti-douleurs) ? Oui (1 point) ou non (0 point)

Une fois le questionnaire réalisé, à toi de voir les résultats :

  • Si tu as répondu « oui » à au moins 3 questions entre la 1 et la 7 (comprise), il est possible que tu aies un SIBO.
  • Additionne ensuite tes points à l’ensemble des questions. Si tu obtiens moins de 10, il y a peu de chance pour que tu aies le SIBO. Si ton score est compris entre 10 et 50, tu peux avoir des symptômes légers à modérés de SIBO. Si ton score est supérieur à 50, tu as sans doute un SIBO.

Il est possible de t’en débarrasser mais ça peut être long et surtout ça va te demander de changer ton alimentation du tout au tout.

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